Blutwerte vor dem Fasten: Welche sich lohnen und wann du sie messen lässt
Hand aufs Herz: Weißt du, wie hoch dein Cholesterin gerade ist? Die meisten erinnern sich höchstens an einen Satz der Hausärztin, irgendwann vor ein paar Jahren: „Etwas erhöht.“ Welche Werte genau gemessen wurden und wann, weiß kaum jemand.
Eine Fastenzeit ist der perfekte Anlass, genauer hinzuschauen. Aus zwei Gründen:
- Du fastest sicherer. Wer seinen Ausgangspunkt kennt, erkennt rechtzeitig, ob vorher ein Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt nötig ist.
- Du siehst schwarz auf weiß, was sich tut. Nicht nur „ich fühle mich leichter“, sondern Zahlen. Das motiviert enorm, die neuen Gewohnheiten nach dem Fasten beizubehalten.
Fasten ist für mich ein Neustart, ein Reset für deinen Körper. Deine Blutwerte zeigen dir, wo du startest – und später, wohin dich deine neuen Gewohnheiten bringen.
Meine Erfahrung
Ich selbst habe vor meinem ersten Fasten keine Blutwerte machen lassen – damit habe ich erst rund zwei Jahre später angefangen. Heute checke ich meine Werte regelmäßig, passe meine Ernährung an und kontrolliere danach erneut. So sehe ich schwarz auf weiß, was wirkt, statt zu raten. Wenn du zum ersten Mal fastest: Mach es besser als ich und lass vorher messen.
Diese Blutwerte lohnen sich vor dem Fasten
Die Leitlinie der Ärztegesellschaft Heilfasten und Ernährung nennt für die ärztliche Fastentherapie ein festes Laborprogramm vor dem Fasten. Für gesunde Menschen, die zu Hause fasten, ist das keine Pflicht. Als Orientierung ist es hervorragend.
| Blutwert | Was er zeigt | Warum er beim Fasten interessant ist |
|---|---|---|
| Nüchternblutzucker und HbA1c | Blutzucker jetzt und im Schnitt der letzten 2–3 Monate | Der HbA1c ist keine Momentaufnahme. Er zeigt, wie dein Stoffwechsel über Wochen läuft. |
| Blutfette: Gesamtcholesterin, LDL, HDL, Triglyzeride | Fettstoffwechsel | Die Werte, auf die die Herzforschung besonders schaut – und ein guter Vorher-nachher-Vergleich. |
| Harnsäure | Abbauprodukt aus dem Purinstoffwechsel | Sie steigt beim Fasten vorübergehend an. Mehr dazu unten. |
| Leberwerte: GOT, GPT, Gamma-GT | Wie es deiner Leber geht | Die Leber hat beim Fasten besonders viel zu tun. |
| Nierenwert: Kreatinin | Wie gut deine Nieren filtern | Die Nieren scheiden aus, was beim Fasten anfällt. |
| Natrium und Kalium | Mineralstoff- und Wasserhaushalt | Beide steuern, wie dein Körper mit Wasser umgeht. |
| Kleines Blutbild | Rote und weiße Blutkörperchen, Blutplättchen | Ein Basis-Check, der vieles auf einen Blick zeigt. |
| TSH | Schilddrüse | Sie redet bei Müdigkeit und Gewicht oft mit. |
| Optional: Vitamin D und Ferritin | Vitamin-D-Versorgung und Eisenspeicher | Gerade im Winterhalbjahr spannend – und eine gute Grundlage, um danach gezielt statt geraten zu ergänzen. |
Der Wert, den du kennen solltest: Harnsäure
Beim Fasten stellt dein Körper auf seine Reserven um und bildet Ketonkörper. Die Nieren scheiden dann weniger Harnsäure aus, und der Wert im Blut steigt.
Wie stark, zeigt die bisher größte Studie zum Buchinger-Fasten mit 1.422 Teilnehmenden: Die Harnsäure stieg im Schnitt von rund 5,7 auf 8,3 mg/dl (Wilhelmi de Toledo et al., 2019). Eine Folgeauswertung mit über 1.600 Fastenden fand: Je stärker der Körper auf Ketonkörper umstellte, desto deutlicher stieg die Harnsäure (Grundler et al., 2024).
Für die meisten ist das unproblematisch. In der großen Studie gab es genau einen Gichtanfall – bei einem Mann, der schon wegen Gicht behandelt wurde.
Deshalb: Wenn du schon einmal einen Gichtanfall hattest oder von erhöhten Harnsäurewerten weißt, sprich deine Fastenzeit vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab. Und trink beim Fasten ausreichend: 2 bis 2,5 Liter am Tag, verteilt über den Tag.
Wann du deine Blutwerte messen lässt
Vorher: etwa 2 bis 4 Wochen vor dem Fasten, morgens und nüchtern. So bleibt Zeit, auffällige Werte noch mit der Ärztin oder dem Arzt zu besprechen.
Nachher: nicht direkt am Ende der Fastenzeit. Einige Werte verschieben sich während des Fastens vorübergehend – neben der Harnsäure zum Beispiel Bilirubin, GOT, GPT und Kreatinin. In der großen Buchinger-Studie blieben Leberwerte und Kreatinin dabei im Normbereich. Eine Messung am letzten Fastentag sagt trotzdem wenig darüber aus, was bleibt.
Aussagekräftiger ist eine Messung 4 bis 6 Wochen nach dem Fasten, wenn du wieder ganz normal isst.
Mein Tipp: Lass beide Male im selben Labor messen, zur gleichen Tageszeit und nüchtern. Nur dann sind die Werte wirklich vergleichbar.
Wer die Blutwerte bezahlt
Ab 35 Jahren übernimmt die gesetzliche Krankenkasse alle drei Jahre einen Gesundheits-Check-up. Dazu gehören Blutfette und Blutzucker sowie eine Urinuntersuchung, einmalig auch ein Test auf Hepatitis B und C. Zwischen 18 und 34 gibt es den Check-up einmal, Blut wird dann nur bei erhöhtem Risiko untersucht.
HbA1c, Harnsäure, TSH, Vitamin D oder Ferritin gehören nicht zum Check-up. Ohne medizinischen Anlass zahlst du sie meist selbst. Frag in deiner Hausarztpraxis nach, was bei dir über die Kasse läuft.
Was sagt die Forschung zu Blutfetten und Fasten?
Eine Arbeitsgruppe um Franziska Grundler hat die Blutfette von 40 Erwachsenen (20 Frauen, 20 Männer, 32 bis 65 Jahre) vor und nach 14 Tagen Buchinger-Fasten mit rund 250 kcal am Tag genau aufgeschlüsselt (Grundler et al., 2021).
Das Ergebnis nach 14 Tagen:
- Das Gesamtcholesterin sank im Schnitt von rund 213 auf 177 mg/dl.
- Alle LDL-Untergruppen lagen um 20 Prozent oder mehr niedriger – auch die kleinen, dichten LDL-Teilchen, die in der Herzforschung besonders beachtet werden.
- Die Triglyzeride sanken ebenfalls.
- Das HDL sank leicht, gleichzeitig nahmen die großen HDL-Teilchen zu.
Ehrlich eingeordnet: Das ist eine kleine Beobachtungsstudie ohne Vergleichsgruppe. Sie wurde in der Fastenklinik durchgeführt, deren Programm untersucht wurde, und von deren Forschungsgesellschaft finanziert. 14 Tage sind außerdem deutlich länger als eine typische Fastenwoche. Die große Buchinger-Studie mit 5 bis 20 Fastentagen zeigt in dieselbe Richtung: Blutfette, Blutzucker und HbA1c sanken im Schnitt.
Die Studien zeigen, dass sich das Hinschauen lohnt. Eine Zusage für deine eigenen Werte sind sie nicht.
Wichtig: Medikamente und Vorerkrankungen
Fasten mit SoulFast ist für gesunde Menschen gedacht, die vorbeugen und etwas für ihre Gesundheit tun wollen.
Wenn du Blutdrucksenker, Blutzuckersenker oder Insulin oder Gerinnungshemmer nimmst, gehört dein Fastenwunsch zuerst in das Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Medikamente werden nie eigenmächtig verändert oder abgesetzt. In Schwangerschaft und Stillzeit, bei Essstörungen, starkem Untergewicht sowie schweren Leber-, Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen wird nicht gefastet. → Alle Antworten zu „Wer darf fasten?“
Ich bin ärztlich geprüfte Fastenbegleiterin, keine Ärztin. Ich deute keine Laborwerte und stelle keine Diagnosen. Was ich tue: Ich frage im Startgespräch nach deinen Werten, Vorerkrankungen und Medikamenten und sage dir, wann du vorher ärztlichen Rat einholen solltest.
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Häufige Fragen
Muss ich vor dem Fasten zum Arzt?
Wenn du gesund bist und keine Medikamente nimmst, ist das keine Pflicht – aber ein Blutbild als Ausgangspunkt ist sehr sinnvoll. Mit Vorerkrankungen, Medikamenten oder bekannter Gicht sprichst du dein Fasten vorher ärztlich ab.
Welche Blutwerte zahlt die Krankenkasse?
Ab 35 alle drei Jahre im Check-up: Blutfette und Blutzucker. Andere Werte wie HbA1c, Harnsäure, TSH, Vitamin D oder Ferritin meist nur bei medizinischem Anlass.
Warum steigt die Harnsäure beim Fasten?
Beim Fasten bildet dein Körper Ketonkörper. Die Nieren scheiden dann weniger Harnsäure aus. Der Anstieg ist vorübergehend.
Wann soll ich nach dem Fasten Blutwerte messen lassen?
Etwa 4 bis 6 Wochen nach dem Fasten, wenn du wieder normal isst. Direkt am Ende der Fastenzeit sind einige Werte vorübergehend verschoben.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
Quellen
- Wilhelmi de Toledo F, Buchinger A, Burggrabe H et al. (2013): Fasting therapy – an expert panel update of the 2002 consensus guidelines. Forschende Komplementärmedizin 20(6): 434–443. karger.com
- Wilhelmi de Toledo F, Grundler F, Bergouignan A, Drinda S, Michalsen A (2019): Safety, health improvement and well-being during a 4 to 21-day fasting period in an observational study including 1422 subjects. PLOS ONE 14(1): e0209353. Volltext
- Grundler F et al. (2021): Long-term fasting improves lipoprotein-associated atherogenic risk in humans. European Journal of Nutrition. DOI 10.1007/s00394-021-02578-0. Volltext
- Grundler F, Mesnage R, Ruppert PMM, Kouretas D, Wilhelmi de Toledo F (2024): Long-Term Fasting-Induced Ketosis in 1610 Subjects: Metabolic Regulation and Safety. Nutrients 16(12): 1849. Volltext
- Bundesministerium für Gesundheit: Gesundheits-Check-up. bundesgesundheitsministerium.de/checkup
Elisa Schirmer
Ärztlich geprüfte Fastenbegleiterin, ganzheitliche Gesundheitsberaterin nach Dr. Rüdiger Dahlke, Autorin von „ENTGIFTE DEIN LEBEN!“ und Gründerin von SoulFast. Ich faste selbst regelmäßig und lasse meine Blutwerte checken – ich schreibe also über das, was ich selbst lebe.
Meine GeschichteFasten ist der Anfang. Frei bleiben ist das Ziel.
